カテゴリー: 千鶴の独り言

その後、母の容体は落ち着いたものの、嚥下が以前に増して困難になってきました。

経口で摂取してゆくと、肺炎のリスクが高くなる。

点滴のみにしてゆくと身体のむくみがひどくなる、また、食べるという人間としての喜びを奪われてしまう。

どちらを選んでゆけばいいのか。在宅医と家族で話し合いの場がもたれました。

まだ、母に意識があるので、母の気持ちを最優先にしてゆくことにしました。

「口からものを食べていきたい？点滴だけにしたい？もちろん、途中で変更できるよ」

母は、口から、の方にかすかにうなずきました。

食べられるものを、無理せず摂れるだけ摂らせてゆくことになりました。

なるべくのど越しの良い、フルーツをつぶしたもの、プリン、ゼリー、アイスなど。

病人は、冷たいものの方を好みます。

また、母がむせ始めたら、食べさせることをすぐに止めるようにしました。

それでも・・・

一週間経たない間に、またムセからの呼吸困難・・・

そしてまたレベルダウン・・・

家族としてのエゴが、母の体力を奪ってしまってはいないか。

食べて体力つけて回復してほしい、という思いが、かえって母を苦しめていないか。

どこかで線引きをしてゆかないと母も我々も疲れ果ててしまうだろう。。。

お母さんが欲しがった時だけにしたら？、と、看護師さんがアドバイスしてくれた。

そうだよね、そうだよね。

母は、昨日あたりからよく眠る。

電池が切れてしまったように良く眠る。

オムツ交換していても目を覚まさない。

今日は訪問入浴の日だったけれど、洗ってもらいながら寝落ちていた。

目を覚ました時にゼリーでも、と思ってあげるけれど、「もういい」と言う。

静かに静かにいろいろなことが引き潮みたいに逃げてゆく。

悩もうが苦しもうが、そんな思いとは無関係に、いろいろなことが去ってゆく。

父はここ3週間ほどで、いきなりガーデニングに目覚めた。

庭も部屋も、お花でいっぱい。

朝顔も、ゴーヤもそのツルをぐんぐん伸ばす。

もうじき七月。

先日、昼食に美味しそうにソーメンを食べていた母が、途中むせ込み、タンが絡み呼吸困難となりました。

ガン末期は、体中の筋力が衰えてしまうので、自力でタンを切ることもできません。

タン吸引器があるのですが、看護師さんがやっているのを見ていても、自分でやったことはありません。

急ぎ在宅医に電話をして、看護師さんを呼びました。

来るまでの間、喉元に見えているタンをブラシで除いたり、背中や胸をさすって声を掛けていることしかできません。

母は苦しそうにゼコゼコと肩で息をし、手にはチアノーゼが出て来ました。

看護士さんが到着した時には、血中酸素濃度が60％（健常者は90～100％）まで落ち込み、危険な状態でした。

酸素吸入と点滴が開始されました。

看護士さんからは、あと数日の可能性もある、覚悟しておいてくださいと言われました。

また、良くなったとしても、今回のような生死にかかわる誤嚥の可能性が高いので、経口からの飲食が難しくなる。

その場合は点滴で補ってゆくしかない、と説明がありました。

この点滴ですが、様々に意見が分かれるところであります。

老衰も含め、人間は末期になると、枯れてゆこうとするので、飲み食いできなくなるのが自然であり、自然に逆らってまで体に水分を

送り続けることは、かえってタンの誘発、体中のむくみを引き起こし、本人を苦しませることになる、という考え方。

かたや、たとえ体がむくんで、本人の意識がもうろうとしている状態であっても、１日でも長く生きていてほしいから、点滴を続けていくという考え方。

どちらも正解なのでしょう。

母の場合、在宅医の先生方は延命の立場をとり、週２回来てくれている訪問看護士さんたちは、自然に楽に、という立場をとる方たちで、意見が割れていました。

が、決定権は本人及び家族にあります。

今回、緊急だったこともあり、当たり前のように点滴も開始されました。

が、結果、母の左右の手はパンパンに膨れ上がりました。

タンも相変わらず絡み、ゼコゼコした呼吸が続きました。

翌日、私は父と相談して、一旦点滴を止めました。